Помимо солнечного удара или обезвоживания, высокие температуры могут спровоцировать целый ряд заболеваний, которые остаются скрытыми или поддаются лечению в более прохладную погоду. Врачи говорят, что сильная жара может действовать как мощный триггер, выявляя симптомы у людей, которые, возможно, даже не подозревают, что находятся в группе риска, – от неврологических обострений до сердечно-сосудистых заболеваний.
К числу наиболее уязвимых относятся люди с рассеянным склерозом (РС) – неврологическим заболеванием, поражающим центральную нервную систему и не поддающимся лечению. Подсчитано, что 19 из каждых 100 000 человек в ОАЭ живут с рассеянным склерозом, и для них жара может быть очень разрушительной.
“Исследования показывают, что от 60 до 80 процентов людей с рассеянным склерозом испытывают ухудшение таких симптомов, как усталость, проблемы с подвижностью и нарушения зрения, при повышении температуры тела”, – сказал профессор Ану Джейкоб, директор отделения рассеянного склероза и аутоиммунной неврологии Кливлендской клиники Абу-Даби и член Национального общества по борьбе с рассеянным склерозом. Общественный медицинский консультативный комитет. “Это еще хуже у тех, у кого уже были нарушения”.
Это явление, известное как феномен Ухтоффа, возникает, когда повышение температуры тела замедляет передачу сигналов по уже поврежденным нервам. “Хотя ухудшение симптомов не является постоянным, они могут существенно повлиять на повседневную деятельность и самочувствие человека. Симптомы обычно улучшаются при охлаждении и отдыхе. Важно отличать это от настоящей вспышки, которая обычно длится более 24 часов”, – объяснил Джейкоб.
Чтобы смягчить эти последствия, эксперты рекомендуют избегать чрезмерного увлажнения, использовать охлаждающие средства, такие как жилеты и вентиляторы, избегать часов максимальной жары и включать в распорядок дня периоды отдыха.
“Гидратация помогает людям с рассеянным склерозом, поддерживая естественную систему охлаждения организма, регулируя внутреннюю температуру и снижая риск возникновения обострений, вызванных высокой температурой. Она также помогает контролировать функцию мочевого пузыря и когнитивные функции”, – сказал Джейкоб.
ОАЭ уже добились успехов в создании более доступной среды для людей с хроническими заболеваниями. “ОАЭ повезло, что они уже предлагают продуманные условия, такие как затененные общественные пространства и доступные зоны охлаждения в помещениях; эти функции играют решающую роль в защите людей, живущих с хроническими заболеваниями, такими как рассеянный склероз”, – сказал он.
Чтобы развить этот импульс, Национальное общество MS Society недавно запустило программу Universal Design for Inclusion в партнерстве с шестью ведущими университетами ОАЭ, чтобы привлечь студентов и преподавателей к разработке решений, ориентированных в первую очередь на доступность, в кампусах.
Врачи скорой помощи также наблюдают за последствиями сильной жары в более широком масштабе.
“С повышением температуры мы наблюдаем заметный рост числа случаев, связанных с высокой температурой, в отделениях неотложной помощи, особенно с обезвоживанием, тепловым истощением, а в более тяжелых случаях – с тепловым ударом и острым повреждением почек”, – сказал доктор Прадип, специалист по неотложной медицине в Королевской специализированной больнице Medcare в Эль-Кусейсе.
“Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как рассеянный склероз (РС), болезни сердца и почек, особенно подвержены риску. Жара может усилить усталость и неврологические симптомы при рассеянном склерозе. У кардиологических пациентов дополнительная нагрузка на сердце из-за обезвоживания и электролитного дисбаланса может спровоцировать серьезные осложнения. Аналогичным образом, люди с нарушенной функцией почек могут испытывать трудности с регулированием уровня жидкости и натрия, что увеличивает риск острого почечного стресса или недостаточности”, – добавил он.
Команда скорой помощи призывает людей избегать активного отдыха на свежем воздухе с 11 утра до 16 вечера, носить дышащую одежду и следить за тем, чтобы в помещении оставалось прохладно. “В случае возникновения чрезвычайных ситуаций, связанных с высокой температурой, таких как спутанность сознания, обморок, учащенное сердцебиение или прекращение потоотделения, крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью”, – сказал доктор Прадип.
В то время как взрослые находятся в центре внимания многих служб общественного здравоохранения, дети с хроническими неврологическими заболеваниями также находятся в группе риска. Лейла, мать 10-летнего мальчика, страдающего эпилепсией, говорит, что все лето планирует избегать экстремальной жары в Персидском заливе.
“Летом в ОАЭ я бы не разрешала ему надолго оставаться на свежем воздухе, хотя он хочет играть и быть активным. Его судороги усиливаются, когда он перегревается”, – сказала она. “В течение последних нескольких лет мы взяли за правило каждый июль или август выезжать куда-нибудь, где прохладнее, просто чтобы он мог наслаждаться пребыванием на улице, а мы не беспокоились постоянно”.
Эксперты говорят, что раннее вмешательство и профилактические привычки имеют решающее значение для уязвимых групп населения. Поскольку проблемы здравоохранения, связанные с изменением климата, продолжают расти во всем мире, информированность общественности и инклюзивное городское планирование могут стать такими же важными, как и сама медицина.