От операций на желудке до липосакции и жестких диет – снижение веса всегда было крупным бизнесом в ОАЭ. Но сейчас новая волна технологий по снижению веса меняет то, как жители сбрасывают лишние килограммы, но врачи предупреждают, что большая часть потерь может приходиться на мышцы, а не на жир.
Врачи сообщают о резком росте спроса на инъекции GLP-1 для снижения веса: за последние месяцы более 1600 человек зарегистрировались через виртуальные медицинские платформы.
“Мы добились 100-процентного успеха в плане снижения веса”, – сказал Кесвин Суреш, соучредитель DarDoc, отметив, что пациенты обычно тратят на эту программу около 499 дирхамов в месяц.
Но он предупредил, что без поддержки образа жизни результаты могут дорого обойтись. “Около 40% веса, потерянного на этих препаратах, может приходиться на мышечную массу, а не на жир, если пациенты не занимаются силовыми тренировками и потребляют не менее одного грамма белка на килограмм массы тела”, – пояснил он, добавив, что, чтобы противостоять этому, DarDoc объединяет тренировки по фитнесу и диете с рецептами.
Тем временем в GluCare, где за пациентами наблюдают с помощью носимых устройств и цифровых инструментов для обучения, специалисты пытаются переключить внимание с снижения веса на сохранение мышечной массы. “Мы анализируем соотношение жира и мышечной массы каждые несколько недель”, – сказал доктор Юсеф Саид, медицинский директор GluCare. “Пациенты иногда теряют вес, но в основном это касается мышц, что не является положительным результатом. Наша цель – добиться того, чтобы это привело к потере жира”.
Почему препараты GLP-1 так популярны
Этот всплеск отчасти обусловлен тем, насколько доступными стали лекарства. Например, модель телемедицины DarDoc позволяет пациентам записаться на прием в 9 утра, проконсультироваться с врачом в 9.30 утра и получить свои лекарства в 10.30 утра. Медсестры направляются на дом для проведения инъекций или анализа крови, а последующие консультации проводятся виртуально.
GluCare использует более интенсивную гибридную систему, сочетающую личные осмотры с непрерывными мониторами уровня глюкозы, интеллектуальными носимыми устройствами и обучением с помощью приложений.
Для многих привлекательность заключается в том, как быстро они начинают замечать результат. Один пациент с индексом массы тела (ИМТ) 34 потерял 10 килограммов за несколько месяцев — девять килограммов жира и всего один килограмм мышц. “У него был риск развития апноэ во сне, он сильно храпел и постоянно чувствовал усталость”, – сказал доктор Юсеф. “После снижения веса все эти проблемы исчезли”.
Путешествие преображения
Для некоторых эти препараты изменили жизнь. Иорданская телеведущая Наваль Джамал обратилась к Мунджаро после многих лет борьбы со своим весом и диагнозом “Синдром поликистозных яичников” (СПКЯ) — гормональным заболеванием, которое может затруднить диагностику потери веса.
Когда в 2020 году ее вес достиг 88 кг, Наваль поняла, что должна действовать. Переломный момент наступил двумя годами ранее, во время прогулки по пляжу с подругой. “Я не могла за ней угнаться. Я запыхалась и была вынуждена присесть, пока она продолжала идти. Это стало той искрой, которая заставила меня изменить свой образ жизни”, – сказала она.
При росте 168 см, Наваль весила 63 кг, когда вышла замуж в 2017 году. Но с годами ее здоровье ухудшилось. Решив изменить ситуацию к лучшему, она записалась в тренажерный зал, сократила потребление сахара и мучного и начала придерживаться диеты с высоким содержанием белка. Забота о муже и матери, перенесших тяжелые болезни, также подпитывала ее стремление.
К 2023 году она вернулась к своему добрачному весу, но столкнулась с нездоровыми привычками и позже узнала, что у нее СПКЯ. Затем ее врач прописал Мунджаро, препарат для снижения веса с GLP-1, наряду со строгой диетой с высоким содержанием белка. “Мне требовалось от 80 до 115 граммов белка в день, чтобы защитить свои мышцы”, – сказала она. План сработал — она набрала 58 кг.
Но поддерживать это было непросто. “После того, как я на три месяца перестала есть Мунджаро, мне снова захотелось сладкого и я снова стала переедать”, – призналась она. “Однажды я увидела на кухонном столе кусок торта, съела его, и вся жажда вернулась. Это как спусковой крючок — если вы обманули один раз, вы будете обманывать дважды и трижды, это волновой эффект”.
Чтобы не сбиться с пути, Наваль теперь придерживается строгого режима питания: “На завтрак я ем протеиновый коктейль с протеиновым хлебом, в полдень – сэндвич с говядиной, а в 14:00 – еще один протеиновый коктейль. И на работе я ем раньше всех, поэтому у меня нет соблазна есть вместе с ними”.
Чувствую себя увереннее
Когда пакистанская эмигрантка Мехрин Зубайр начала свой путь похудения в начале этого года, она весила 86 кг и чувствовала себя застрявшей после нескольких лет неудачных диет. “Что бы я ни пробовала, я не могла похудеть, и я всегда подозревала, что в этом могут быть какие-то глубинные проблемы”, – говорит 32-летняя создательница контента в социальных сетях, преподаватель красоты, жена и мать.
Постоянная усталость и неуверенность в себе повлияли как на ее семейную жизнь, так и на карьеру. Диагноз СПКЯ, наряду с высоким уровнем холестерина и ожирением печени, объяснил, почему ей было так трудно сбросить лишние килограммы. На тот момент ее ИМТ составлял около 33, что относило ее к категории страдающих ожирением.
“Это повлияло на мою уверенность в себе. Как человек, работающий в сфере красоты и социальных сетей, я хотела чувствовать себя комфортно в своей собственной шкуре, но внутри у меня были проблемы как со здоровьем, так и с самооценкой”, – сказала она.
Именно тогда она обратилась к DarDoc, онлайн-платформе, предлагающей контролируемое лечение GLP-1. В феврале 2025 года Мехрин назначили Мунджаро, и она быстро заметила изменения. “Мой аппетит стал более контролируемым, мне не хотелось есть постоянно, и я чувствовала себя легче. За шесть лет я похудел не более чем на 3 килограмма, так что сброс первых пяти килограммов казался мне достижением”.
Сегодня она весит 65 кг, ее доза недавно была снижена по мере приближения к намеченной цели. Она считает, что медленный, контролируемый темп лечения делает процесс устойчивым. “Честно говоря, это было очень легко”, – сказала она. “Программа была индивидуальной, поэтому я никогда не чувствовала себя потерянной. Результаты были настолько обнадеживающими, что они мотивируют меня оставаться последовательным”.
Ее здоровье также улучшилось: симптомы СПКЯ ослабли, уровень холестерина снизился, жировая дистрофия печени прошла, а уровень энергии восстановился. “Я могу не отставать от своей дочери, лучше сплю и чувствую себя активной даже после долгого рабочего дня”, – сказала она. “Самое большое изменение — это мое мировоззрение: я чувствую себя более уверенно и позитивно по отношению к себе”.
“Дело не только в том, чтобы выглядеть по—другому, но и в том, чтобы жить лучше и чувствовать себя здоровее изнутри”, – добавила она.
Чтобы предотвратить потерю мышечной массы, иногда связанную с приемом препаратов GLP-1, врачи рекомендовали ей заниматься силовыми тренировками и увеличить потребление белка. “Вместо того, чтобы пренебрегать питанием, я начала принимать более осознанные решения. Меня попросили увеличить потребление белка и клетчатки, что помогло мне справиться с этими распространенными побочными эффектами. Я не потерял мышечную массу — на самом деле, я набрал около 3 кг мышечной массы при одновременной потере жира.”
Но не у всех пациентов это получается. Ум Нура сказала, что она не увидела достаточных результатов от применения препаратов GLP-1 и в конечном итоге решилась на операцию на желудке после нескольких лет безуспешных попыток применения различных диет и лекарств.
Помогаю пациентам поддерживать снижение веса
Врачи говорят, что сейчас самая большая проблема заключается в том, чтобы помочь пациентам сохранить потерю веса после прекращения приема лекарств. “Мы постепенно снижаем дозу лекарств, одновременно усиливая поддержку тренеров, чтобы свести к минимуму чувство голода”, – сказал Кесвин. “Если вы внезапно прекратите есть, не меняя образа жизни, вес вернется”.
Компания GluCare, тем временем, тестирует систему питания и фитнес-коучинга на основе искусственного интеллекта, чтобы помочь пациентам поддерживать свой прогресс. “Мы собираем долгосрочные данные о том, сколько жира сохраняется у пациентов по сравнению с мышечной массой”, – сказал доктор Юсеф.
Врачи ожидают, что спрос на препараты GLP-1 будет расти по мере повышения осведомленности, хотя и предупреждают, что инъекции – это не быстрое решение проблемы. “Речь идет не только о снижении веса, но и о потере жира”, — сказал доктор Саид. “Без этого различия пациенты рискуют нанести ущерб своему здоровью в долгосрочной перспективе”.