Центр Фатимы бинт Мубарак в Кливлендской клинике Абу-Даби в ОАЭ совершенствует методы диагностики, лечения и профилактики рака – от мониторинга пациентов в режиме реального времени и роботизированной хирургии до геномного скрининга и терапии тяжелыми ионами.
Отмечая свою вторую годовщину, руководство центра представило ряд обновлений, отражающих растущий масштаб и сложность инфраструктуры онкологической помощи в стране. “С момента основания мы пролечили более 27 000 онкологических больных”, – сказал доктор Стивен Гробмайер, руководитель Института рака. “Но что еще интереснее, так это то, к чему мы стремимся”.
Носимые устройства и системы охлаждения
Одним из наиболее важных изменений, влияющих на сегодняшних пациентов, является внедрение BioButton – носимого устройства медицинского класса, которое дистанционно отслеживает жизненные показатели пациента после химиотерапии или операции. “Мы применяем его практически ко всем пациентам, которые начинают курс химиотерапии”, – подтвердил доктор Гробмайер, добавив, что это позволяет клиницистам выявлять признаки ухудшения на ранней стадии и принимать превентивные меры.
“Мы можем обнаружить ранние признаки, такие как повышение температуры или частоты сердечных сокращений, еще до того, как пациент это заметит. Например, у одного из наших пациентов начались такие осложнения, как тошнота и рвота. Мы связались с ними до того, как ситуация обострилась, доставили их на лечение, и они смогли вернуться домой без госпитализации”.
Центр также инвестирует в поддерживающие технологии для сохранения качества жизни во время лечения. Охлаждающие колпачки, используемые для уменьшения выпадения волос, связанного с химиотерапией, уже показали ощутимые результаты. “На прошлой неделе у меня была пациентка, которая закончила химиотерапию, но у нее сохранились почти все волосы. Она была очень рада этому”, – сказал доктор Гробмайер. Для пациентов, страдающих нейропатией, побочным эффектом некоторых лекарств от рака, используются охлаждающие перчатки, чтобы уменьшить повреждение нервов в руках и ногах.
Роботизированная хирургия: меньшие порезы, более быстрое восстановление
Доктор Усман Ахмад, заведующий отделением торакальной хирургии Института сердца, сосудов и грудной клетки, рассказал, как клиника Кливленда в Абу-Даби сделала роботизированную и минимально инвазивную хирургию новой нормой для онкологических больных разных специальностей.
“Сейчас нет такого хирургического лечения, для которого пациентам пришлось бы покидать ОАЭ”, – сказал он. Он подчеркнул значительное сокращение сроков восстановления благодаря роботизированной хирургии. “Вместо больших разрезов мы оперируем через замочные скважины. Пациенты начинают ходить в тот же день или на следующий, через несколько дней возвращаются домой и могут приступить к дальнейшему лечению, такому как химиотерапия или иммунотерапия, в течение недели или двух”.
Он очень ярко описал переход от старых хирургических методов к современным: “Роботизированные технологии настолько совершенны, что инструменты действуют внутри тела пациента как мои руки, и мне не приходится засовывать их внутрь. Традиционная торакальная хирургия может потребовать такого большого разреза, – сказал он, указывая от сердца к области живота. “Теперь мы проводим всю операцию через разрезы размером с кончик пальца”.
Доктор Ахмад отметил, что почти все виды онкологических операций, в том числе при раке легких, желудка, пищевода, почек, предстательной железы и яичников, теперь выполняются роботами. “Мы не ставим под угрозу безопасность или качество. Это те же стандарты, что и в США или Европе”.
Искусственный интеллект, адаптивная лучевая терапия и терапия тяжелыми ионами
В радиационной онкологии также произошел значительный прогресс: клиника Кливленда в Абу-Даби теперь предлагает адаптивное облучение с использованием искусственного интеллекта и брахитерапию – внутреннее облучение, доставляемое непосредственно к опухоли. “Адаптивное облучение является одним из самых передовых методов в мире”, – сказал доктор Фади Джира, заведующий отделением радиационной онкологии. “Мы корректируем излучение в режиме реального времени во время лечения, чтобы точно отслеживать местоположение опухоли и сохранять здоровые ткани”.
Он добавил, что это особенно полезно при раке брюшной полости и органов малого таза, при котором органы часто смещаются. Программа брахитерапии в центре в настоящее время проводится ежедневно и, по словам доктора Геары, часто “недоступна даже во многих центрах США”.
Как было объявлено ранее, центр готовится к открытию первого в регионе центра ионной терапии – лечения опухолей, резистентных к традиционным методам. “Мы строим новое здание для размещения синхротронного ускорителя”, – сказал доктор Геара. “Мы планируем вылечить нашего первого пациента через два-три года, а возможно, и раньше”.
Геномика, профилактика и региональное лидерство
Также проводится исследование по оценке полигенного риска (PRS) для прогнозирования рака молочной железы у пациентов без известных генетических мутаций. “Большинство глобальных данных получено из западных стран”, – сказал доктор Фавад Хан, главный врач “Медицины долголетия”. “Сейчас мы подтверждаем это в Эмиратах, что также принесет пользу более широкому арабскому населению”. Программы долголетия и профилактики высокого риска в больнице уже обслуживают сотни пациентов, как выживших, так и лиц с повышенным риском, включая иностранных пациентов из Саудовской Аравии и Катара. “Это не филиал клиники Кливленда”, – подчеркнул доктор Гробмайер. “Мы и есть клиника Кливленда. В состав наших советов по борьбе с опухолями входят наши коллеги из Огайо, и наша цель – не просто воспользоваться преимуществами системы, но и привнести в нее новые знания”.
Обучение следующего поколения
В рамках этого долгосрочного видения центр получил разрешение на запуск четырехлетней программы ординатуры по онкологии, начиная с 2026 года. “Мы предпочитаем обучать местных врачей – эмиратцев, но при необходимости мы также привлекаем кандидатов из других регионов”, – сказал доктор Гробмайер.
Он отметил, что программа, аккредитованная через систему стипендий ОАЭ, разработана в соответствии со стандартами ведущих стипендий США.
“Это долгий путь”, – добавил он, описывая структуру как переход от обучения внутренним болезням к узкоспециализированной практике в области онкологии солидных опухолей и злокачественной гематологии. Как только слушатели пройдут полную программу и сдадут экзамены, “они смогут самостоятельно справляться со всем спектром заболеваний”, – пояснил он.
Доктор Ахмад подчеркнул, что раннее выявление спасает жизни, и никому в ОАЭ не нужно покидать страну для лечения, поскольку они могут получить своевременное, качественное и достаточное лечение в столице. “Несмотря на то, что наша технология мирового класса, она полезна только в том случае, если люди обращаются к нам вовремя”, – заключил он.