Существует множество различных расстройств пищевого поведения (РПП), каждое из которых имеет уникальные характеристики и симптомы. По своей сути, это серьезные психические расстройства, которые влияют как на физическое, так и на психологическое здоровье.
Доктор Тейзим Дханджи, детский и подростковый психиатр-консультант, специализирующийся на расстройствах пищевого поведения в клинике Sage, раскрывает ключевые идеи, чтобы развеять заблуждения, уменьшить стигматизацию и побудить людей обратиться за помощью.
Что такое расстройства пищевого поведения и почему они считаются проблемой психического здоровья?
Расстройства пищевого поведения – это психические расстройства, характеризующиеся нездоровым и вызывающим беспокойство поведением, мыслями и эмоциями, связанными с пищей, приемом пищи, весом тела или формой, которые нарушают повседневную жизнедеятельность.
ЭЦП могут быть ошибочно приняты за нарушения физического здоровья, поскольку они проявляются явно, поэтому люди часто считают, что “больше есть” поможет; однако, поскольку озабоченность часто коренится в потребности человека контролировать ситуацию или в проблемах психического здоровья, таких как тревога, депрессия или травмы, психологические вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия, необходимы. необходим для выздоровления.
Из-за этого двойного воздействия ЭЦП приводят к самым высоким показателям смертности среди всех психических расстройств. Длительное недоедание и такие формы поведения, как переедание, чистка организма или чрезмерные ограничения, могут быть опасны для жизни.
Общие физические симптомы включают резкие колебания веса, заметную потерю или набор веса, а также проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как запоры, вздутие живота или боли в животе из-за нерегулярного питания или дефекации. Многие люди испытывают постоянную усталость, мышечную слабость и повышенную чувствительность к холоду, вызванные неправильным питанием и замедленным обменом веществ. Также часто наблюдаются изменения внешнего вида из-за неправильного питания, в том числе истончение волос, ломкость ногтей, сухость кожи и проблемы с зубами, такие как разрушение эмали и повышенная чувствительность, часто связанные с частой рвотой.
Другие физические признаки включают головокружение или обморок из-за обезвоживания или электролитного дисбаланса, нерегулярное сердцебиение, а у женщин – прекращение менструаций (аменорея).
На самом деле физические симптомы являются явными признаками лежащего в их основе психологического расстройства, которое может включать чувство стыда, навязчивые мысли, ригидное поведение, вину и безнадежность.
Для предотвращения этих опасных для жизни исходов необходимы раннее выявление и комплексное лечение.
Почему расстройства пищевого поведения остаются незамеченными?
Многие люди и семьи не подозревают о признаках расстройства пищевого поведения. Мы часто хвалим наших сверстников за то, что они похудели, не задумываясь о том, что это может быть связано с проблемами, связанными с образом тела. Увеличение веса вызывает чувство стыда, но мы просто списываем это на переедание, а не на то, что человек использует еду как средство преодоления эмоциональных потрясений. В культуре, одержимой тем, как мы выглядим, легко не заметить признаки того, что люди испытывают трудности. Мы превозносим поведение, связанное с едой, — восхваляем ограничения как “хорошие” и стыдим себя и других, когда едим “плохую” пищу.
Родители могут отмахиваться от расстройств пищевого поведения как от “фазы” или предполагать, что дети это преодолеют. Распространенные реакции, такие как “почему ты не можешь просто поесть?”, отражают непонимание сложности заболевания. Стигматизация приводит к страху осуждения и нежеланию обращаться за помощью.
Какие конкретные меры предпринимают ОАЭ для борьбы с этим?
Есть много центров, куда вы можете обратиться за помощью. Например, служба по борьбе с расстройствами пищевого поведения Sage Clinics в Дубае предлагает специализированные методы лечения, основанные на фактических данных, группы повышения квалификации родителей и программы повышения осведомленности общественности, чтобы помочь отдельным лицам и семьям, пострадавшим от СД. Эти программы включают в себя бесплатные образовательные беседы для школ, родителей и корпоративных пространств, а также онлайн-ресурсы, такие как блоги и видеоролики.
Программа психического благополучия ОАЭ также внедрила первичные медицинские осмотры на предмет расстройств пищевого поведения, тревожности и депрессии для лиц в возрасте от 12 лет и старше, что позволяет проводить раннее выявление.
Это отличный шаг в правильном направлении, потому что мы знаем, что раннее выявление имеет ключевое значение.
Как раннее выявление и лечение могут улучшить результаты выздоровления?
Мы знаем, что раннее вмешательство улучшает результаты выздоровления. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что лечение расстройств пищевого поведения в течение первых трех лет после начала заболевания дает наилучший прогноз. Это снижает риск хронических заболеваний, сопутствующих состояний, таких как тревога и депрессия, и долгосрочных проблем с физическим здоровьем.
Неделя повышения осведомленности о расстройствах пищевого поведения (24 февраля — 2 марта 2025 г.) проходит под девизом “Время пришло”, что очень важно. Она призывает к немедленным действиям по борьбе с этим заболеванием и вмешательству как можно раньше. Это напоминание о том, что время ограничено — чем раньше мы начнем действовать, тем лучше будут результаты для выздоровления и долгосрочного благополучия.
Какой совет вы бы дали тому, кто хочет начать разговор с близким человеком, который, как он подозревает, страдает расстройством пищевого поведения?
Если вы будете лучше знать и понимать расстройства пищевого поведения, это поможет вам правильно подойти к разговору с близким человеком. Задавайте вопросы с чувством сопереживания, без осуждения и с открытым текстом, например: “Вас что-то беспокоит?” или “Я заметил это”… не могли бы вы рассказать мне, как вы себя чувствуете?”
Не зацикливайтесь на физическом поведении, например, на недоедании или переедании, потере или наборе веса. Просто проявляйте заботу об их благополучии.
Выберите время, когда собеседник расслаблен и находится вдали от потенциально неприятных ситуаций, например, во время приема пищи. Создайте безопасную обстановку, не отвлекающую внимание, для честного общения. Будьте готовы к сопротивлению или отрицанию и дайте ему понять, что вы готовы поддержать его, когда он будет готов.
Вы можете воспользоваться профессиональной помощью и ресурсами, такими как группы поддержки или терапевты. Когда придет время, рассмотрите эти варианты, поскольку они являются важным шагом на пути к выздоровлению.
Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт клиники Sage Clinics или обратитесь напрямую в их службу по борьбе с расстройствами пищевого поведения.
Какие существуют различные типы расстройств пищевого поведения?
1.Нервная анорексия: Характеризуется крайним ограничением в еде, сильным страхом набрать вес и искаженным представлением о своем теле, что часто приводит к опасно низкой массе тела.
2.Нервная булимия: включает в себя циклы переедания, за которыми следуют очистительные действия, такие как рвота, чрезмерные физические нагрузки или употребление слабительных для предотвращения увеличения веса.
3. Запойное расстройство пищевого поведения (BED): Характеризуется повторяющимися эпизодами чрезмерного потребления пищи без компенсирующего поведения, часто приводящими к дистрессу, сильному стыду и чувству потери контроля.
4. Расстройство избегания/ ограничения приема пищи (ARFID): Включает в себя серьезные ограничения в приеме пищи из-за сенсорной чувствительности, страха подавиться или отсутствия интереса к еде, а не из-за беспокойства по поводу внешнего вида тела.