Вот несколько признаков того, что пришло время записаться на прием:
В: У меня проблемы со сном, и я пробовал такие методы, как ограничение синего света и обратный отсчет от 100. Следует ли мне обратиться к врачу?
О: Как правило, правильными идеями являются соблюдение правил гигиены сна и использование нескольких “хитрых приемов” перед сном. Но иногда недостаточно просто соблюдать режим отхода ко сну или убрать телефон.
До 20% людей в Соединенных Штатах страдают хроническими нарушениями сна; однако большинство взрослых никогда не обсуждали вопросы сна с лечащим врачом. “Врачи не задают достаточно вопросов по этому поводу, и люди не думают, что это повод для обращения к врачу”, – сказал доктор Лоуренс Эпштейн, специалист по сну в Бригаме и женской больнице в Бостоне.
Хотя нарушения сна могут казаться самоочевидными, они часто более незаметны, чем вы думаете, и эксперты рекомендуют обращать внимание на определенные предупреждающие признаки.
Вот несколько причин обратиться к врачу по поводу сна
По словам Филипа Германа, директора лаборатории сна, нейробиологии и психопатологии Пенсильванского университета, время от времени плохо высыпаться – это нормально, особенно если есть явный стрессор, такой как важный экзамен или рабочий проект.
Однако эксперты говорят, что есть три основные причины обратиться к врачу, а также несколько способов отличить нормальное состояние от ненормального.
НЕ МОГУ ЗАСНУТЬ
Когда вы лежите в постели, вы можете почувствовать, что ваши мысли скачут из стороны в сторону, или вам трудно устроиться поудобнее. Это возможные признаки бессонницы и синдрома беспокойных ног – состояния, характеризующегося неконтролируемым желанием пошевелить ногами, – сказал доктор Герман. Хотя стресс или анемия могут способствовать развитию обоих состояний, часто нет какой-либо одной общей причины для этих нарушений сна.
Чтобы поставить официальный диагноз, вы должны испытывать эти симптомы в течение как минимум трех месяцев. Но вы, безусловно, можете обратиться к врачу раньше, добавил доктор Герман, особенно если ваши симптомы ухудшаются или мешают вашей жизни.
Регулярное употребление алкоголя, бенадрила, каннабиса или даже мелатонина (без рекомендации врача) для засыпания также может быть поводом для беспокойства, говорит Дэйна Джонсон, эпидемиолог из Школы общественного здравоохранения Роллинса Университета Эмори. Хотя они могут помочь вам быстро заснуть, они могут ухудшить качество сна и замаскировать основное нарушение сна.
НЕ МОГУ ДОЛГО СПАТЬ
Сон – это не восьмичасовая кома, и просыпаться несколько раз – это нормально, особенно с возрастом, говорит доктор Бриенн Майнер, гериатр и специалист по сну в Йельском медицинском университете. Но если эти пробуждения длятся более пяти-десяти минут или причиняют беспокойство, это может быть признаком нарушения сна или другого заболевания, добавила она.
Например, по словам доктора Майнера, в ходе опроса взрослых в возрасте от 65 до 80 лет проблемы с мочевым пузырем, беспокойство и боль были тремя наиболее распространенными причинами проблем со сном. Лечение этих заболеваний часто может улучшить сон пациентов.
Некоторые пациенты даже испытывают парасомнии или необычное поведение, такое как ходьба, прием пищи, крики или метания во сне. Хотя иногда это может быть безвредно, особенно для детей, это может нарушить ваш сон или привести к травмам, говорит доктор Панват Тависедт, специалист по сну в Стэнфордском медицинском центре.
НЕ МОГУ БОДРСТВОВАТЬ ДНЕМ
По словам доктора Эпштейна, это нормально – чувствовать себя немного сонным после обеда, в темной комнате или на удобном диване, но регулярная сонливость на работе, за рулем или во время других важных занятий может быть признаком более глубокой проблемы.
Например, апноэ во сне – это состояние, при котором пациенты перестают дышать ночью. Возможно, вы не помните, как храпели, задыхались и даже задыхались от удушья ночью, но по утрам испытываете головную боль и чувствуете усталость в течение дня.
В редких случаях дневная сонливость также может быть признаком нарколепсии, которая характеризуется “приступами сна”, когда вы внезапно засыпаете на несколько секунд или минут в течение дня. По словам доктора Майнера, у этих пациентов также, как правило, возникают проблемы со сном по ночам, хотя приступы бессонницы напрямую с этим не связаны. Хотя нарколепсия звучит драматично, это не всегда очевидно: пациентам приходится ждать от 10 до 15 лет, чтобы поставить диагноз.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ВАШЕМУ ПРИЕМУ
С большинством проблем со сном может справиться ваш лечащий врач или вы можете обратиться к специалисту по сну.
“Во время приема расскажите конкретно о своих проблемах со сном, будь то засыпание, продолжительный сон или дневная сонливость”, – сказал доктор Тависедт. Также подумайте о том, чтобы вести дневник сна в течение двух недель, записывая, во сколько вы просыпаетесь и ложитесь спать, а также какие лекарства принимаете, занимаетесь спортом, употребляете алкоголь и кофеин. Но не зацикливайтесь на отслеживании своего сна, так как это само по себе может ухудшить ситуацию.
Если возможно, приведите с собой партнера: возможно, он заметил симптомы, которых нет у вас, сказала доктор Джонсон. Данные отслеживания сна также могут быть полезны, добавила она, хотя потребительские устройства не всегда точны.
Наконец, такие состояния, как ожирение, высокое кровяное давление, заболевания почек и болезнь Паркинсона, часто связаны с нарушениями сна, и многие отпускаемые по рецепту лекарства влияют на сон, говорит доктор Эпштейн. Поэтому спросите о них своего врача.
Хотя это и полезно, необязательно все идеально готовить перед тем, как записаться на прием. “Просто приходите”, – сказал доктор Джонсон. “Вам не нужно ничего записывать, вам не нужно ничего делать заранее”.
Первоначально статья была опубликована в “Нью-Йорк таймс”