Реабилитационные центры Абу-Даби предлагают выздоравливающим наркоманам больше, чем крышу над головой; они обеспечивают структуру, терапию и путь обратно в общество.
В домах престарелых используются креативные методы комплексного лечения с привлечением членов их семей и постепенным возвращением в общество; Khaleej Times пообщалась с местными врачами, которые подробно рассказали, как проект способствует реинтеграции в общество.
Проект “Дом на полпути”, запущенный в мае 2023 года Управлением по уходу за семьей (FCA), оказывает поддержку людям после прохождения медицинской детоксикации или стационарного психиатрического лечения. “Цель состоит в том, чтобы реинтегрироваться в общество и стать экономически и социально активным человеком после периода лечения”, – сказал Салама Аль Амими, генеральный директор FCA.
В отличие от традиционных реабилитационных центров, центры реабилитации на полпути FCA сочетают в себе стационарное и амбулаторное обслуживание и рассчитаны на 21 стационарного пациента и до 200 амбулаторных.
Случаи заболевания поступают от обычных людей, по направлению из лечебных учреждений или из полиции, прокуратуры и судов. “То, что мы делаем, – это, по сути, изменение поведения людей”, – сказал Аль Амими. “Мы работаем с психологической, эмоциональной, профессиональной сторонами и над качествами человека, чтобы он мог вернуться к нормальной жизни и взять на себя ответственность за себя”.
Структурированное восстановление
Программа halfway house основана на поэтапном подходе. Д-р Аля Альджасми, руководитель подразделения Halfway House, пояснила: “На первом этапе проводится стабилизация состояния здоровья в течение первого месяца. На втором этапе проводится психологическая и социальная реабилитация, включающая специализированные программы, такие как поведенческая терапия. Третий этап – это этап реинтеграции, на котором человек должен убедиться, что он может работать, подготовиться к собеседованию и постепенно интегрироваться в общество.”
Повседневная жизнь очень структурирована. “Они просыпаются между 8:30 и 9:00, завтракают и принимают лекарства, затем медитируют, а затем проводят групповую терапию”, – говорит психиатр доктор Шокри Алемам, главный врач центра реабилитации.
Занятия включают когнитивно-поведенческую терапию, диалектическую поведенческую терапию, профилактику рецидивов и программу из 12 шагов. “Во второй половине дня у них физические упражнения, выделенное время для чтения, выполнения домашних заданий, развлечения под присмотром”, – сказал он. “В конце дня они проводят сеансы рефлексии, а к полуночи выключают свет”.
Семья – это самое главное
Что отличает модель Абу-Даби от других, так это интеграция семей в процесс восстановления. “Международные модели основаны на индивидуализме. Но здесь мы – коллективное общество, поэтому семья всегда присутствует”, – сказал Аль Амими. “Мы считаем, что эта система поддержки очень важна, чтобы общество или семья не осуждали их”.
Вовлечение семьи начинается с первого дня. “Мы проводим семейное консультирование, семейную терапию, семейную психотерапию в браке, семейную терапию для пар, в зависимости от семейного положения. Некоторые семьи относятся к пациенту так, как будто это плохое поведение, а не расстройство”, – говорит доктор Шоукри. “Одно из главных изменений заключается в том, чтобы избавиться от стигматизации и понять, что это расстройство”.
Предотвращение рецидива
Профилактика рецидивов является главным приоритетом программы, а индивидуальные планы учитывают три основных фактора риска — места, ситуации и людей. “Мы разрабатываем план совместно с ними, чтобы избегать мест, с которыми связаны воспоминания, и людей, которые являются активными пользователями”, – сказал д-р Шокри. “Если они окажутся в опасной ситуации, мы будем рады, если они снова присоединятся к нам, просто чтобы защитить себя”.
Этот подход, похоже, работает. “Большинство наших пациентов успешно интегрировались в свои семьи; по крайней мере, половина из них получила работу в частном секторе”, – сказала д-р Аляа.
Инновационные методы лечения.
Реабилитационные центры используют ряд методов, редко встречающихся в регионе. Психотерапию с использованием лошадей проводит известный специалист профессор Андреас. “Лошади обладают способностью отражать внутренние эмоции, что помогает пациентам выражать эмоциональные конфликты, которые они не могут выразить словами”, – пояснил доктор Шокри.
Нейрофидбэк воздействует на определенные области мозга, связанные с зависимостью, депрессией, СДВГ и другими состояниями. “Мы разрабатываем план лечения, и пациент проходит не менее 20 сеансов по каждому методу — это помогает изменить функцию клеток мозга, чтобы вернуться к нормальному уровню”, – сказал он. Арт-терапия и двигательная терапия способствуют дальнейшему эмоциональному самовыражению.
Постепенное возвращение к жизни
Интеграция в общество происходит постепенно. “Это происходит постепенно: пациент отправляется домой на два дня, а затем остается в реабилитационном центре. Количество дней, проведенных дома, увеличивается по мере того, как мы следим за тем, чтобы он применял полученные навыки”, – сказала доктор Аляа. “Если он (или она) столкнется с проблемами, им следует вернуться к медицинской бригаде”.
Программа является добровольной, что Аль-Амими считает фактором успеха само по себе. “Пока человек добровольно хочет лечиться, это история успеха”, – сказала она.
Для многих самым большим страхом являются не наркотики, а сама жизнь. “Скорость жизни заставляет их бояться. Они долгое время живут в структурированной среде, поэтому, когда они уходят, они чувствуют, что им нужно вернуться к этой структуре”, – объяснил Аль Амими. – Они также боятся, что в их семье снова возникнут сомнения или недоверие”.
FCA надеется, что эта модель распространится на весь эмират Абу-Даби. “Мы здесь, чтобы поддержать эту группу, потому что они нуждаются в такого рода медицинской и социальной поддержке, чтобы вернуться к нормальной жизни”, – добавила она. “Когда мы добьемся успеха, мы сможем поехать в регион и показать это людям”.