Необычная боль в шее, челюсти или лопатке и одышка могут быть симптомами сердечного приступа у женщин. По мнению экспертов из ОАЭ, сердечно-сосудистые заболевания у женщин по-прежнему недооцениваются, недостаточно диагностируются и недостаточно лечатся, в основном из-за ошибочного представления о том, что они в первую очередь поражают мужчин.
“У женщин могут отсутствовать типичные симптомы боли в груди”, – говорит доктор Навид Ахмед, заведующий кардиологическим отделением больниц и клиник Aster в ОАЭ. “У некоторых может быть только боль в шее, челюсти, онемение в плече или просто боль между лопатками. Другие могут жаловаться на расстройство желудка, учащенное сердцебиение или необычную усталость”.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смертности женщин во всем мире, на их долю приходится почти 30 процентов женских смертей – в два раза больше, чем от рака. По словам доктора Хешама Тайела, консультанта по кардиологии в International Modern Hospital в Дубае, разница в проявлениях, прогрессировании и даже диагнозе привела к “тихому кризису” в области здоровья сердца у женщин.
Доктор Навид добавил, что женщины часто недостаточно представлены в кардиологических исследованиях, что приводит к недостаточной осведомленности как врачей, так и пациентов о симптомах, связанных с полом. “Когда медицинские исследования не охватывают определенные группы населения, их опыт не отражается в исследованиях”, – сказал он. “Именно поэтому большинство врачей общей практики могут не заметить эти симптомы”.
Дополнительные риски
По словам доктора Хешама, хотя высокое кровяное давление, диабет и курение влияют на оба пола, женщины сталкиваются с дополнительными угрозами. “Им приходится сталкиваться с такими проблемами, как осложнения, связанные с беременностью, аутоиммунные заболевания и гормональные сдвиги, особенно до и после менопаузы”, – сказал он.
Доктор Камаль Аль Абди, HOD и интервенционный кардиолог-консультант Королевского госпиталя NMC в Халифа-Сити, Абу-Даби, объяснил, почему риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин резко возрастает после менопаузы. “После менопаузы женщины теряют защитные свойства эстрогена”, – сказал он. “Этот гормон помогает поддерживать эластичность кровеносных сосудов и регулировать уровень холестерина. Этот гормональный сдвиг приводит к повышению уровня холестерина ЛПНП, или так называемого ”плохого” холестерина, снижению уровня холестерина ЛПВП и повышению кровяного давления”.
Он добавил, что склонность женщин преуменьшать свои симптомы и приписывать их стрессу и старению сыграла большую роль в затягивании лечения, что привело к еще большему количеству осложнений.
Доктор Хешам сказал, что даже после постановки диагноза у женщин, как правило, ухудшаются исходы после сердечных приступов. “У них чаще возникают осложнения, такие как депрессия, пневмония и проблемы с пищеварением, и они реже направляются на кардиологическую реабилитацию”, – сказал он. “Процесс выздоровления у женщин часто бывает более длительным, сложным и менее поддерживаемым”.
Молодые женщины
В то время как сердечные приступы традиционно случались у женщин в возрасте 60-70 лет, доктор Навид теперь наблюдает случаи у гораздо более молодых женщин. “Самой молодой пациентке, которую я видел с сердечным приступом, было 28 или 29 лет”, – сказал он. “Многие думают, что они молоды и являются женщинами, поэтому у них не будет сердечного приступа. Они не замечают симптомов, а когда они проявляются, бывает уже слишком поздно”.
Он добавил, что стресс и факторы образа жизни играют огромную роль в повышении сердечно-сосудистого риска у молодых женщин. “Мы видим, что многие женщины получают более высокие должности и берут на себя большую ответственность, и когда они это делают, они также сталкиваются со стрессом, который с этим связан”, – сказал он. “Многие женщины курят или используют вейпинг, чтобы справиться со стрессом. Кроме того, существует эпидемия одиночества и отсутствия социальной поддержки, когда женщины приезжают в ОАЭ зарабатывать себе на жизнь. Все это способствует повышению риска сердечно-сосудистых заболеваний”.